Hepatoma: Tumor Ganas Pada Hati

Hepatoma - Tumor Ganas Pada HatiHepatoma adalah tumor ganas primer pada hati yang berasal dari sel parenkim atau epitel saluran empedu atau metastase dari tumor jaringan lainnya.

Hepatoma 75 % berasal dari sirosis hati yang lama/menahun. Khususnya yang disebabkan oleh alkoholik dan postnekrotik. Pedoman diagnostik yang paling penting adalah terjadinya kerusakan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya. Pada penderita sirosis hati  yang disertai pembesaran hati mendadak.

Tumor hati yang paling sering adalah metastase tumor ganas dari tempat lain. Matastase ke hati dapat terdeteksi pada lebih dari 50 % kematian akibat kanker. Hal ini benar, khususnya untuk keganasan pada saluran pencernaan, tetapi banyak tumor lain juga memperlihatkan kecenderungan untuk bermestatase ke hati, misalnya kanker payudara, paru-paru, uterus, dan pankreas.

Diagnosa sulit ditentukan, sebab tumor biasanya tidak diketahui sampai penyebaran tumor yang luas, sehingga tidak dapat dilakukan reseksi lokal lagi.

PATOLOGI HEPATOMA

Hepatoma dapat dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu:

  1. Type masif: tumor tunggal di lobus kanan.
  2. Type nodule: tumor multiple kecil-kecil dalam ukuran yang tidak sama.

Berdasarkan tipe penyebarannya, hepatoma dibagi menjadi:

  1. Intrahepatal
  2. Ekstrahepatal

ETIOLOGI HEPATOMA

  • Virus Hepatitis B dan Virus Hepatitis C
  • Bahan-bahan Hepatokarsinogenik :
  • Aflatoksin
  • Alkohol
  • Penggunaan steroid anabolic
  • Penggunaan androgen yang berlebihan
  • Bahan kontrasepsi oral
  • Penimbunan zat besi yang berlebihan dalam hati (Hemochromatosis)

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

  • Laboratorium: darah lengkap ; SGOT,SGPT,LDH,CPK, Alfa fetoprotein ³ 500 mg/dl, HbsAg positf dalam serum, Kalium, Kalsium.
  • Radiologi : Ultrasonografi (USG), CT-Scan, Thorak foto, Arteriography.
  • Biopsi jaringan liver.

PENGOBATAN

  • Reseksi segmen atau lobus hati
  • Pemberian kemoterapi secara infus
  • Penyinaran

PROGNOSA

Tumor ganas liver memiliki prognosa yang jelek dapat terjadi perdarahan dan akhirnya  kematian. Dan proses ini berlangsung antara 5-6 bulan atau beberapa tahun.